Por: Contraloría // Agencia de Noticias RPTV (Katherine Castaño)
La
Contraloría determinó un hallazgo fiscal de $700 millones al evidenciar que
MEDIMAS pagó, con recursos que deberían estar destinados a
los gastos de administración, intereses de mora en el pago
de servicios públicos; pago de bonificaciones a empleados de la
empresa; asi como pagos a proveedores por el diseño, ejecución y
seguimiento de supuestas estrategias decomunicación y relaciones
públicas, que no tenían conexión alguna con la prestación del
servicio de salud
MEDIMÁS
usó recursos destinados al sector salud en gastos administrativos no
relacionados con la prestación de estos servicios, reveló igualmente el
Contralor Edgardo Maya Villazón, en Rueda de Prensa conjunta con el Procurador,
Fernando Carrillo
Una auditoría de la Contraloría General de la
Republica a la EPS MEDIMÁS determinó que ésta giró más
de $718 mil 623 millones de pesos de recursos
destinados a la prestación del servicio de salud de sus
afiliados, a favor de diferentes proveedores
médicos, sin la existencia de los soportes legales y
sin las garantías necesarias.
De la
suma anterior, al cierre del periodo auditado, más de $280 mil
millones, es decir, más del 39%, se encontraban aún pendientes por
legalizar, y registraban vencimientos de más de 90 días.
De igual
forma más de $261 mil millones, es decir más del 36%, presentaba
vencimientos de más de 60 días.
Quiere
decir lo anterior, que a 31 de diciembre de 2017 la EPS registró giros por
concepto de anticipos, que en cuantía superior a los $541 mil
millones se encontraban sin legalizar, tratándose de dineros
públicos en poder de terceros, sin que medie ninguna justificación legal para
tal fin.
CONTRAVENCIÓN
A LA INTEGRACIÓN VERTICAL
La
Contraloría pudo igualmente evidenciar, que la E.P.S. MEDIMÁS ha efectuado pagos
a empresas garantes, asociadas y/o relacionadas con el
grupo Saludcoop y con la EPS Saludcoop, en cuantía superior al
37% de los recursos girados, lo que contraviene la prohibición de
integración vertical y constituiría una práctica restrictiva de la competencia
al evidenciarse la existencia de un posible grupo empresarial no declarado.
El
porcentaje de los recursos girados a empresas relacionadas y/o asociadas,
podría ser incluso superior, si se incluyeran los pagos efectuados durante la
vigencia 2018.
Llamó
fuertemente la atención de la Contraloría, que la anterior EPS CAFESALUD, no
transfirió a favor de MEDIMÁS los recursos que por concepto de Reserva Técnica
se requerían para la atención de los afiliados trasladados, el pago de
incapacidades de usuarios de CAFESALUD y pagos por sustitución patronal.
Ya en su
momento la CGR había advertido que CAFESALUD venía reportando pérdidas por más
de $13 mil millones a la semana, y la sola Reserva Técnica que debía
trasladarse, representaba recursos por más de $33 mil millones de
pesos.
Al no
haber sido transferidos dichos recursos, MEDIMÁS debió asumir el pago de
esos $33 mil millones, con cargo a los recursos recibidos de la
Unidad de Pago por Capitación – UPC.
Irregularidades
en aspectos contractuales
De la
muestra contractual seleccionada por la Contraloría durante el proceso auditor,
se ha podido evidenciar la ausencia de pólizas contractuales, la entrega tardía
de las mismas por parte de los contratistas, así como la falta de supervisión a
la ejecución de los contratos.
En
algunos casos, se han efectuado modificaciones o cesiones contractuales sin el
cumplimiento de los requisitos ni de las formalidades propias de este tipo de
contratos.
De igual
forma, la Contraloría pudo evidenciar cómo, a la fecha de inicio de las operaciones
de MEDIMÁS E.P.S., la entidad no contaba con una red formalizada de
proveedores para la prestación de los servicios de
salud, tal como se requería de conformidad con lo establecido
en la normatividad vigente.
IRREGULARIDADES
EN ASPECTOS CONTRACTUALES
La
Contraloría pudo igualmente evidenciar inconsistencias en las relaciones
comerciales de la EPS, con empresas que habían sido proveedores de
tecnología y de auditorías concurrentes de Saludcoop EPS
y de Cafesalud EPS, y que ahora prestan sus servicios
a MEDIMAS. Sobre la situación contractual con esas empresas, se determinó lo
siguiente:
1. No
se encontró evidencias de la existencia de contratos o de
convenios. La EPS, sólo a través de cartas de
intención,establece las tarifas a pagar y el supuesto concepto
de servicio sin el cumplimiento de formalidad alguna por parte de las
empresas proveedoras.
2. Se
evidenciaron diferencias entre las actividades desarrolladas por
los proveedores, y las tarifas cobradas en las facturas presentadas y
pagadas por MEDIMAS.
3. Igualmente
MEDIMÁS pagó a estas empresas facturas expedidas con fechas anteriores a la
misma entrada en vigencia de la empresa.
4. Se
evidenciaron también inconsistencias en los informes de supervisión
entregados por MEDIMAS.
5. Las
facturas reportadas por los proveedores, no soportan la totalidad de los pagos
efectuados por la EPS.
* GASTOS
ADMINISTRATIVOS NO RELACIONADOS:*
La
Contraloría pudo igualmente evidenciar, cómo MEDIMAS pagó, con
recursos que deberían estar destinados a los gastos de
administración, intereses de mora en el pago de servicios
públicos; pago de bonificaciones a empleados de la
empresa; pagos a proveedores por el diseño, ejecución y
seguimiento de supuestas estrategias decomunicación y relaciones
públicas, que no tenían conexión alguna con la prestación del
servicio de salud.
Dichos
pagos constituyen un hallazgo con connotación fiscal, en cuantía superior
a los $700 millones de pesos.
